CUIDADOS EN PROBLEMAS GASTROINTESTINALES, 4. Ayudar al paciente a planificar en el tiempo la rutina de los cuidados. Tras 48 horas de tratamiento conservador, los balances hídricos de Indira eran negativos y el sondaje nasogástrico drenaba 1300-1500cc diario, por lo que se decidió realizar intervención quirúrgica. 4. WebIntervenciones de enfermería Razón fundamental; Revisar la patología de la enfermedad (fases activas e inactivas; diseminación de la infección a través de los bronquios a los tejidos adyacentes o a través del torrente sanguíneo y / o el sistema linfático ) y la posible diseminación de la infección a través de gotitas en el aire al toser, estornudar, escupir, … Ann Surg 1955;142:810-4. WebSe logró brindar los cuidados de enfermería con calidad y calidéz mediante la aplicación del Proceso de cuidado de enfermería, al paciente posoperado inmediato de cirugía … Paciente de 67 años, que acude a urgencias por dolor abdominal moderado, intermitente, de varios días de … Fistula Fecal. Diagnóstico: Gestión ineficaz de la salud (00078), relacionado con integrar en su vida cotidiana el manejo del estoma, relacionado con la complejidad del régimen terapéutico. Cristina Martínez Baquero. 05270 Apoyo emocional: proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión. Son muchos los pacientes que se recuperan de una obstrucción intestinal llevando a cabo un tratamiento conservador. Dicha cirugía requiere de una estadía hospitalaria promedio de una semana o más y por lo general seis semanas de recuperación. Necesidad de mantener la temperatura corporal. http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCION-INTESTINALMAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1 DIAGNÓSTI, I. 3590 Vigilancia de la piel: Recogida y análisis de datos del paciente con el propósito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tráfico. Alicia Plumed Herranz. Riesgo de alteración del patrón hidroelectrolítico relacion ado con pérdida de líquidos y electrolitos intra-corporales, apetito disminuido. España. Control de oxigenación del paciente. Observar si hay zona de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas mucosas. Oclusión intestinal, cáncer de colon, colostomía. Es aquella que se produce por enci- ma del ligamento de Treitz, por ejemplo en la hipertro- fia congénita del píloro y baja es la que rebasa este lími- te en forma distal, por ejemplo en el ileo biliar. Independiente para las AVDs. Unidad de Posgrado de Ciencias de la SaludSegunda Especialidad Profesional de Enfermería: Centro Quirúrgico08613218https://orcid.org/0000-0003-4144-50680678323909872354913379Reinoso Huerta, María Guimahttp://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloSegundaEspecialidadhttp://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoORIGINALRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdfRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdfapplication/pdf1237493http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/1/Rosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf33c371ca45206b9e14b582dbecce5cffMD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81037http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/2/license_rdfff8658fc73ea29fe78987aa30fc51cfeMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53THUMBNAILRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpgRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3721http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/4/Rosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpg74eaea21dd463b4baadae175022a1e8dMD5420.500.12840/5553oai:repositorio.upeu.edu.pe:20.500.12840/55532022-06-23 12:08:40.855Repositorio UPeUrepositorio@upeu.edu.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. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. 1400 Manejo del dolor: alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente. Paciente de 67 años, que acude a urgencias por dolor abdominal moderado, intermitente, de varios días de evolución, con vómitos, con distensión abdominal y comenta que lleva cuatro días sin hacer deposición. El objetivo ha sido realizar un plan de cuidados para una paciente con obstrucciónintestinal … Barcelona: Elsevier; 2019. El cirujano hace una incisión en el abdomen para ver los intestinos. Hay directrices prácticas disponibles de grupos multinacionales, como la European Society for Clinical Nutrition and … Administrar laxantes o enemas, si procede. En el capítulo V, se determina el marco teórico. WebLa obstrucción intestinal es una patología común en las salas de urgencias que consiste en la reducción o detención del tránsito digestivo de manera persistente. Centro De Salud Mora De Rubielos. 6ª ed. Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors. Bebe alcohol esporádicamente. muchos años, se han producido variaciones para conservar las innovaciones en. Mantener la solución intravenosa que contenga los electrolitos a un nivel de flujo constante. Portadora de un sondaje nasogástrico con aspiración intermitente que drena de forma activa gran cantidad de contenido bilioso. Llevaba una noche sin dormir por culpa del dolor abdominal. Seroma y Hematoma de la herida. Siempre que se pueda, pedirle al compañero de habitación que la abandone durante un periodo corto de tiempo. Ciclo menstrual normal. Upon arrival it presents TA of 176/97, FC of 115x ́, SatO2 of 98% and Tª of 37.5ºC. Introduction: My name is Jamar Nader, I am a fine, shiny, colorful, bright, nice, perfect, curious person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you. Gastrointestinal: Zofran: 1 ampolla 4mg vía intravenosa. Puede ser confundida con la imagen de las materias fecales, pero su localización fuera del marco cólico descarta esta eventualidad. ALTERACIÓN DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA RELACIONADO CON LA DISCONTINUIDAD DE LA PIEL S/A INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA M/P INCISIÓN DE APROXIMADAMEN TE DE 12 CM EN HIPOGASTRIO DERECHO 3. No precisa fármacos para dormir, aunque nunca ha dormido muchas horas al día, una media de 5-6. El signo del collar de perlas puede ser visto en radiografía simple de abdomen y en tomografía computada. Infección del Sitio Quirúrgico. Realizar irrigaciones periódicas de la sonda para evitar obstrucciones. Concluyendo que, se logró aplicar el proceso enfermero obteniendo la recuperación y sobrevida de la paciente, asumiendo que el éxito del proceso enfermero está relacionado con la identificación de los riesgos y la administración del cuidado oportuno. ADMINISTRA ANALGÉSICOS: KETOROLACO60 MG EV C/8 HORAS 4. Una vez organizados los datos, se identifican los problemas y se seleccionan los diagnósticos de enfermería, problemas de autonomía y problemas interdependientes. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal. La vitamina D, que ayuda al cuerpo a absorber calcio, se recomienda para todos los pacientes con EII, ya que puede ayudar a controlar la inflamación intestinal. Comprobar la presión adecuada de aspiración. Virginia Henderson assessment and care plan were performed using the nursing diagnoses of the NANDA – NIC – NOC taxonomy. En las situaciones de urgencia, en las que no es posible una limpieza intestinal adecuada, el cirujano puede llevar a cabo un procedimiento en 2 fases con resección del colon y creación de una colostomía temporal que, típicamente, se … Medicina integral. Inducción de cuerpos extraños. Bulechek G.M. Web• Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. 2102 Nivel de dolor: intensidad del dolor referido o manifestado. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: … Respuesta a la medicación (2301); Indicadores: 230101 Efectos terapéuticos presentes, 230103 Cambio esperado en los síntomas, 230104 Mantenimiento de concentraciones sanguíneas terapéuticas de la medicación. Observar si hay sensación de náuseas y vómitos. R i e s g o d e i n f e c c i ó n R / C p u e r t a d e e n t r a d a p a r a i n v a s i ó n d e m i c r o o r g a n i s m o s s / a laparotomía expiatoria por obstrucción intestinal + colocación de dren penrose 6. Instruir al paciente sobre alimentos con alto contenido en fibras. 2. • Estreñimiento relacionado con la disminución de la motilidad y obstrucción intestinal. ›, ¿Cómo limpiar el intestino de heces y gases? Refiere que sigue una dieta normal, aunque le gustaría disminuir el uso de bollería industrial y embutidos, aunque comen abundantes verduras. Proporcionar cuidados de nariz y boca de tres a cuatro veces al día, y cuando sea necesario. Evaluar el estado intestinal a intervalos regulares. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. VALORAR LA INFECCIÓN RELACIONADO CON PUERTA DE ENTRADA PARA INVASIÓN DE MICRORGANISMO DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPIATORIA POR OBSTRUCCIÓN INTESTINAL CAPACIDAD DE MOVIMIENTO DEL PACIENTE 5. Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. ALTERACIÓN DEL PATRÓN DE COMODIDAD Y CONFORT: dolor R/C con sección de terminaciones nerviosas y procesos fisiológicos S/A herida operatoria, M/P expresión verbal tengo dolor en mi herida. Hospital San Jorge, Huesca. RIESGO DE ALTERACIÓN DEL PATRÓN NUTRICIONAL POR DEFECTO RELACIONADO CON, NO PODER INGERIR NADA POR VÍA ORAL, DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA MANIFESTADO POR OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Dejar a la paciente a solas, con el timbre cerca para que pueda avisar cuando acabe. frutas, como frutos rojos, manzanas con cáscara, naranjas y peras. Without advertising income, we can't keep making this site awesome for you. Las opioides pueden causar estreñimiento. Comprobar alergias. Una gestación y un parto por cesárea. WebPlan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. Evaluar el aumento programado de los niveles de actividad. No suele hacer deporte, además ahora con su hija pequeña refiere que no tiene tiempo de nada. Sin alteraciones cognitivas ni perceptivas. Estas se llaman obstrucciones mecánicas . Grado en Enfermería. Universidad Andina Néstor Cáceres Velasquez, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado. VALORACIÓN DE LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS SEGÚN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON. Monitorizar las características de la herida, incluyendo drenaje, color, tamaño y olor. ›, ¿Cómo diferenciar obstrucción intestinal alta y baja? Riesgo de alteración del patrón nutricional por defecto R/C nada por vía oral, hiporexia S/A laparotomía exploratoria por obstrucción intestinal. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA: Grado en Enfermería. BIBLIOGRAFIA: http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCIONINTESTINAL-MAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1. Se presenta con dolor de tipo cólico, por un peristaltismo de lucha, que provoca la distensión abdominal y vómitos en una fase más tardía, pasando finalmente a una parálisis intestinal, propiciado por la isquemia, con hipoxia de los tejidos. Experto universitario en cuidados de anestesia. Revista chilena de cirugía. Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles). No presenta problemas con su imagen corporal, ni cambios recientes. 6550 Protección contra las infecciones. Barcelona: Elsevier Inc.; 2008. El presente trabajo académico esta aplicado durante la etapa posoperatoria inmediata en la URPA a un paciente posoperado de obstrucción intestinal. Comentar la experiencia emocional con la paciente. Curación de la herida: por primera intención (1102); Indicadores: Vigilancia de 110203 Secreción serosa de la herida, 110209 Eritema perilesional, 110210 Aumento de la temperatura cutánea, 110211 Olor de la herida. Obstrucción alta. Plan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. ›, ¿Por qué es malo comer huevo después de una cirugía? 2022;68. El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. Ana Royo Arilla. ›, ¿Qué comer para evitar obstrucción intestinal? El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. Hospital Universitario Miguel Servet. Rev Enferm IMSS 2004 [acceso 24 de Noviembre de 2021]; 12(2): 61-63. Retirar la ropa sucia y colocarla en una bolsa específica. Reviews: 86% of readers found this page helpful, Address: Apt. Ríos E. El médico de las situaciones urgentes. WebPROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO DE SUBOCLUSIÓN INTESTINAL, VESÍCULA BILIAR ESCLEROATRÓFICA Alimentación: … 5.ª ed. Instruir al paciente en la utilización del equipo de ostomía y sus cuidados. Revista Médica Sinergia. ›, ¿Cuáles son las causas de una obstrucción intestinal? Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. Lávese las manos siempre antes de tratar su incisión. PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL PREOPERATORIO, (Aula Virtual del Cuidado Enfermero de Silvia Chia), 3. Experto universitario en gerontología social. Comer más fibra, especialmente fibra soluble, no fermentable. Some features of this site may not work without it. 1. Consultar al médico y al paciente respecto del uso de supositorios. Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento. Necesidad de trabajar y sentirse realizado. Evaluar el registro de entrada para el contenido nutricional. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. Rev Enferm IMSS [Internet]. Escape de líquido o episodios repentinos de diarrea acuosa en alguien. Una vez valorada por facultativo en cirugía general y digestiva, se solicita una radiografía abdominal y tras ésta, una TAC abdominal para confirmar el diagnóstico de obstrucción intestinal por adherencia intestinal. Intestinal obstruction due to adhesions: a review of 388 cases. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. McCloskey Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). ACERCA DE LA CIRUGÍA TRADICIONAL DE COLON… En la mayoría de los casos, los cirujanos deben hacer una larga incisión. Controlar la respuesta del paciente a la estimulación de líquidos. Escalas de calidad de vida en pacientes oncológicos. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. 937 p. Usamos cookies en nuestro sitio web para ofrecerle la experiencia más relevante recordando sus preferencias y visitas repetidas. A l t e r a c i ó n d e l a i n t e g r i d a d c u t á n e a r e l a c i o n a d o c o n l a d i s c o n t i n u i d a d d e l a p i e l s / a intervención quirúrgica m/p incisión de aproximadamente de 12 cm en hipogastrio derecho 5. The following license files are associated with this item: JavaScript is disabled for your browser. La obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de la estimulación neurológica del peristaltismo intestinal o debido a que existe algo que interfiere en el flujo normal del contenido intestinal y ... La obstrucción completa provoca estreñimiento grave, mientras que la obstrucción parcial puede causar diarrea. Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). ›, ¿Cómo se clasifica la obstrucción intestinal? Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. El presente trabajo académico (proceso del cuidado en enfermería) se ha desarrollado teniendo en cuenta el esquema básico vigente de la Universidad Andina “Néstor Cáceres Velásquez”, y tiene las siguientes partes: En el capítulo I, se determina la valoración En el capítulo II, se prioriza el diagnóstico de enfermería. Barcelona: Elsevier Inc.; 2008. Algunas buenas fuentes de fibra son: granos enteros, como pan y pasta de trigo integral, avena y cereales con hojuelas de salvado. Vigilar la aparición de signos y síntomas de impactación. Zaragoza. Consultar con el médico si persisten los signos y síntomas del estreñimiento o impactación. Sepsis y Muerte. XVI; nº 14; 751. 5270 Apoyo emocional: Proporcionar ayuda en la toma de decisiones. España. 2016;1:3–7. Verduras enlatadas y bien cocidas sin cáscara ni semillas, y jugo de verduras colado. Asegurarse de que realizan ejercicios adecuados. Ayudar al paciente a practicar los autocuidados. Elsevier; 2018. Realizar dilatación rectal digital, si es preciso. Dar órdenes de una en una. En el capítulo III, se elabora la planificación. ›, ¿Que comer después de una cirugía por obstruccion intestinal? Intestinal occlusion, colon cancer, colostomy. Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo. Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. Necesitará ayuda para movilizarse en la cama. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier España S.L.U. Vive con su marido y su hija. KEYWORDS: Nursing care, classification, patient care planning, intestinal obstruction, conservative treatment. RIESGO DE 4. Obstrucción intestinal. Asegurarse de que la paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes. ... Garantizar y reservar tiempo para cuidarte. Que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente de una forma e... http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/1626, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017, Proceso del Cuidado de Enfermería Aplicado en la paciente con Cesarea Intraoperatorio en el Centro Quirúrgico del Hospital Regional “Manuel Nuñez Butrón” Puno – 2017, Proceso del cuidado en Enfermería aplicado a Paciente con Pancreatitis Aguda, Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, Proceso del Cuidado en Enfermería Aplicado a Paciente con Apendicitis aguda del Servicio de Emergencia Hospital Regional Manuel Nuñez Butrón – Puno, 2017. WebProceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017 … NANDA: Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195) r/c vómitos Dominio 2: Nutrición, Manejo de electrolitos en suero son anormales. Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. Antecedentes médicos de interés: un parto vaginal, déficit de vitamina D, hipotiroidismo. Ayudar a la paciente a adoptar una postura cómoda, acercar la mesilla y el timbre. Necesita ayuda con suplementación de oxígeno, por estar todavía bajo los efectos de la anestesia. Crear un ambiente íntimo. CLIENTE NO 1. Plan de cuidados de enfermería: paciente con infección del tracto urinario. Tras los resultados, se decide ingreso en planta hospitalaria de cirugía general y tratamiento conservador, siendo colocado un sondaje nasogástrico con aspiración intermitente, realizando reposición hídrica y de electrolitos, y manteniendo dieta absoluta. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. 2021. Proporcionar el material que necesite (esponja, toalla, colonia…) para realizar la higiene de aquellas zonas que el paciente es capaz. Patrón intestinal anterior al ingreso de una deposición diaria. No hipertensa ni presenta antecedentes respiratorios. ›, ¿Qué pasa cuando se obstruye el intestino? 2870 Cuidados postanestesia. Informar al paciente acerca de personas, lugares y tiempo. Vol. Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. WebCaso que se ha tomado para desarrollar los cinco pasos del Proceso, distribuidos en 4 capítulos; en el quinto se trata sobre la fundamentación teórica de la enfermedad: … Proporcionar alimentos ricos en fibras y / o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda. Diagnóstico: Riesgo de confusión aguda (00173), relacionado con la administración de fármacos anestésicos, manifestado por el cuadro de desorientación por estar bajo los efectos de la anestesia. España. Graduada en Enfermería, Universidad de Zaragoza. Necesidad de participar en actividades recreativas. Actividades: Determinar ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de administrar analgésicos al paciente. 182903 Descripción de los cuidados de la piel alrededor de la ostomía. NANDA: Baja autoestima situacional (00120) r/c: deterioro de la salud m/p Informes verbales de que la situación actual desafía su valía personal, Proporcionar ayuda en la toma de decisiones, NANDA: Intolerancia a la actividad (00092) r/c debilidad generalizada Dominio 4: Actividad/Reposo. A L T E R A C I Ó N D E L A M O V I L I D A D F Í S I C A R / C p o s t o p e r a t o r i o i n m e d i a t o S / A l a p a r o t o m í a exploratoria M/P, expresión verbal “tengo dolor intenso, no puedo movilizarme. En la exploración física se evidencia la cicatriz de una cesárea realizada mediante incisión de Pfannensteil, abdomen distendido con dolor a la palpación, ruidos hidroaéreos disminuidos, sin sintomatología de irritación peritoneal. Quinta edi. Según Accarino (2003) la característica clínica fundamental tanto en la obstrucción como la pseudoobstrucción intestinal es la presencia de crisis suboclusivas. Las crisis suboclusivas clínicamente se manifiestan por dolor abdominal de tipo cólico con distensión abdominal Persona con la que convive: esposo y dos hijos, Antecedentes familiares: antecedentes sin interés. Llenar la palangana con agua caliente (37ºC aproximadamente). Diplomada en Enfermería. Las más comunes son adherencias, hernias, cánceres y algunas medicinas. ›, ¿Cómo acostarse para que salgan los gases? 2017; 13(3):1-6. Una obstrucción intestinal ocurre cuando la comida o las heces no pueden salir del intestino. Actividades: Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacción. 3. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. El objetivo ha sido realizar un plan de cuidados para una paciente con obstrucción … Prevención de la obstrucción intestinal Una dieta saludable y equilibrada rica en fibra, evitando el alcohol y el tabaco y haciendo ejercicio regular además de realizar una correcta ingesta de líquidos son las medidas de prevención frente al bloqueo del tránsito intestinal. Observar periódicamente la cantidad, olor y consistencia del contenido nasogástrico. Webfrecuencia ca rdiaca y resp iratoria, temperatura y presión arterial. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede. Obtener muestras para el análisis en el laboratorio de los niveles de líquidos o electrolitos alterados (niveles de hematocrito, BUN, proteínas, sodio y potasio). Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento. Refiere estar contenta con su vida en general actualmente. Evite actividades que puedan hacer que su incisión se abra. 2004;12(2):61–3. 160509 Reconoce síntomas asociados del dolor. PALABRAS CLAVE: Atención de enfermería, clasificación, planificación de atención al paciente, obstrucción intestinal, tratamiento conservador. Aunque le gustaría perder algo de peso. No utiliza medicamentos ni otras sustancias cuando esta nerviosa. En Perry A, Potter P. Enfermería Clínica: Técnicas y procedimientos.4º.ed.Madrid:Harcourt Brace;1999.772-779; Guía para el paciente con sonda nasogástrica. Administra electrolitos suplementarios IV conforme a. Jiménez Murillo L, Montero Pérez F. Compendio de Medicina de urgencias. Tras esto, se desarrollan los resultados esperados, las intervenciones y las actividades haciendo uso de las taxonomías NANDA-NIC-NOC. Paciente de 67 años, varón que acude a urgencias por dolor moderado, intermitente, en abdomen, vómitos, con distensión abdominal y comenta que lleva cuatro días sin hacer deposición. Administrar supositorios, si está indicado. Secar minuciosamente, con pequeños toques. Para llevar a cabo este plan de cuidados es necesario que el equipo de salud realice las actividades citadas anteriormente. Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. Hablar con el paciente y con el equipo para establecer un peso señalado como objetivo, si el paciente no está dentro del margen de peso recomendado para la edad y estructura corporal, Establecer la cantidad de ganancia de peso diario que se desee, si procede, Hablar con el dietista para determinar la ingesta calórica diaria necesaria para conseguir y/o mantener el peso marcado como objetivo, Enseñar y reforzar los conceptos de buena nutrición con el paciente y seres queridos, si procede, Animar al paciente a discutir preferencias alimentarias con el dietista, Desarrollar una relación de apoyo con el paciente, Vigilar los parámetros fisiológicos (signos vitales y niveles de electrolitos) que sean necesarios, Controlar la ingesta y eliminación de líquidos, si procede, Establecer expectativas sobre conductas de alimentación adecuadas, de ingesta de comida / líquidos y de cantidad de actividad física, Ayudar al paciente a evaluar adecuadamente las consecuencias de las opciones de alimentación y actividad física adoptadas, Establecer un programa de tratamiento y un seguimiento de los cuidados (médico y asesoramiento) para el manejo en casa, Observar si los niveles de electrolitos en suero son normales, si existe disponibilidad, Favorecer la ingesta oral (proporcionar líquidos según preferencias del paciente, colocarlos a su alcance, proporcionar paja para beber y agua fresca), si resulta oportuno, Proporcionar agua libremente con la alimentación, Controlar los valores de laboratorio relevantes para el equilibrio de líquidos (niveles de hematocrito, BUN, albúmina, proteínas totales, osmolaridad del suero y gravedad específica de la orina), Observar si hay signos y síntomas de retención de líquidos, Proporcionar la dieta prescrita apropiada para restaurar el equilibrio de líquidos o electrolitos específico (baja en sodio, con restricción de líquidos, renal y sin adición de sal), Observar si se producen efectos secundarios como consecuencia del suplemento de electrolitos (irrigación GI), Valora las mucosas bucales del paciente, la esclerótica y la piel por si hubiera indicios de alteración de líquidos y del equilibrio de electrolitos (sequedad, cianosis e ictericia), Fomentar una imagen corporal positiva y la autoestima, si se expresan inquietudes, Diuresis dentro de los límites de la normalidad (DLN) ( 060211 ). Observar si hay indicios de deshidratación ( poca turgencia en la piel, retraso del llenado capilar, pulso débil o suave, sed severa, sequedad de membranas mucosas, disminución de la diuresis e hipotensión. Para evitar … 4. Los diagnósticos enfermeros: Revisión crítica y guía práctica. Hospital Obispo Polanco. WebTesis de Grado: Saracho-Domínguez, H., 2013, El uso de conservas artesanales (pescado molido y cáscara de huevo) como estrategia local de seguridad alimentaria para una suplementación dietética sustentable en la Comarca Ngäbe-Bugle, Panamá. En los últimos días no ha realizado ninguna deposición ni gases. Vigilar por si hubiera signos de insuficiencia renal aguda (aumento de BUN y de los niveles de creatinina, mioglobinemia y disminución de la diuresis), si es el caso. Medicamentos como los AINES y ulceras producidas por potasio. Respetar su intimidad cerrando la puerta y bajando las cortinas. Determinar el grado de importancia de cada una de ellas. Autor principal: Cristian García Suerio. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. Así como la posibilidad de evaluar resultados de la actividad de enfermería en el Quirófano. Manifestado por la verbalización de la inquietud. Hospital Obispo Polanco, Rx tórax AP: sin alteraciones pleuroparenquimatosas de evolución aguda, Rx abdomen decúbito y bipedestación: niveles hidroaéreos. La mayoría de pacientes pueden reanudar la dieta de forma rápida. ALTERACIÓN DEL PATRÓN EMOCIONAL: ansiedad R/C desconocimiento sobre cuidados, tiempo de hospitalización S/A operación quirúrgica M/P Cuanto tiempo me tengo que quedar? 6ª ed. Experto universitario en asistencia sanitaria de los accidentes de tráfico. Indira, una mujer de 50 años de edad, acude al servicio de urgencias de su hospital de referencia por presentar un cuadro abdominal con dolor cólico de 72 horas de evolución, distensión abdominal progresiva con ausencia de deposiciones y eliminación de gases y en última instancia, vómitos. 846 p. 5. Proporcionar líquidos según sea necesario. Si no es posible, bajar la cortina. Infecciones bacterianas como el CMV, Tuberculosis, fiebre tifoidea. Remitir al médico de la ostomía de la herida. No comenta problemas en el ámbito laboral ni familiar. Tampoco tiene alergias ni intolerancias alimenticias. Inspeccionar heridas en cada cura. Zaragoza. Disponer la demostración de uso del equipo al paciente. ›, ¿Cómo evitar la obstrucción intestinal? Fernando Sola Palaín. Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Conectar el tubo a aspiración intermitente. DECIRLE AL 2. NECESIDAD DE MOVILIDAD Y POSTURA ADECUADA: NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL: NECESIDAD DE SEGURIDAD Y EVITAR PELIGROS: NECESIDAD DE VIVIR SEGÚN SUS CREENCIAS Y VALORES: NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO: NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: NANDA: Dolor Agudo (00132) r/c agentes lesivos (físicos, químicos, biológicos, psicológicos) m/p informe verbal y gestos de protección. Explicar el procedimiento a la paciente y facilitar su participación. Aplica presión desde la parte superior izquierda del abdomen descendiendo hasta la fosa ilíaca izquierda para estimular el colon descendente. Tras intervención portador de sonda vesical temporal, para la intervención quirúrgica, que, al ser continente, se retirará a su llegada a planta y de bolsa de colostomía. Realiza actividades recreativas en un club social, desde que se jubiló. Administrar analgésicos y/o fármacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia. Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. Evans M. Colocación de sonda nasogástrica o nasointestinal de pequeño calibre. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada. Concluyendo que, se logró aplicar el proceso enfermero obteniendo la recuperación y sobrevida de la paciente, asumiendo que el éxito del proceso enfermero está relacionado con la identificación de los riesgos y la administración del cuidado oportuno.LIMAEscuela de PosgradoCuidado humano y gestión del cuidadoapplication/pdfspaUniversidad Peruana UniónPEinfo:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Spainhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/es/Obstrucción intestinalLaparotomía exploratoriaCuidado enfermerohttp://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.03Cuidado enfermero a paciente adulta mayor con obstrucción intestinal e intervención quirúrgica de laparotomía en el Servicio de Centro Quirúrgico de un hospital de Lima, 2021info:eu-repo/semantics/bachelorThesisreponame:UPEU-Tesisinstname:Universidad Peruana Unióninstacron:UPEUSUNEDUSegunda Especialidad de Enfermería en Centro QuirúrgicoUniversidad Peruana Unión. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO. Proporcionar medidas farmacológicas de alivio del dolor. Controlar la ingesta de alimentos / líquidos y calcular la ingesta calórica diaria, si procede. Tras valoración por parte del equipo médico y radiológico, se advierte en el TAC obstrucción a nivel intestinal, por masa supuestamente tumoral a nivel del colon derecho, que está realizando oclusión a ese nivel. Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones. Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas, Plan de cuidados de enfermería: paciente diagnosticada de anorexia nerviosa. ›. FISIOLÓGICO: A. NUTRICIÓN, B. ELIMINACIÓN, CONDUCTAS INADAPTABLES ESTÍMULOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA FASE EVALUATIVA PRINCIPIOS CIENTÍFICOS OBJETIVOS ORDENES DE ENFERMERÍA 1. Aplicar medidas específicas. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos. Experto universitario en accidentes de tráfico: emergencias, reanimación y transporte sanitario. ›, ¿Por qué se produce una obstrucción intestinal? Administrar los analgésicos a la hora adecuada, para evitar picos y valles de analgesia. ›, ¿Que no se puede hacer después de una cirugía? Tiene bastante amigos con los que queda cuando tiene tiempo para comer o hacer viajes. Barcelona: Elsevier; 2019. Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgésicos (estreñimiento e irritación gástrica). Centro De Salud Monreal Del Campo. Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. Atención postoperatoria. Ajustar un nivel de flujo de perfusión intravenosa adecuado. Realizar la higiene únicamente de aquellas zonas a las que el usuario no puede acceder por sí mismo: extremidades inferiores, genitales, espalda.
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